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吸血蟲病有傳染性嗎/它是怎樣傳染的?

提問: 吸血蟲病有傳染性嗎/它是怎樣傳染的? 問題補充: 医师解答: 血吸蟲病的傳播途徑 當人接觸含有血吸蟲尾蚴的水時,尾蚴迅速吸附在人的皮膚上,約經10~20秒鐘,尾蚴即穿過皮膚進入人體內,人于是就感染了血吸蟲。血吸蟲卵隨人糞落入水后,在適宜的溫度和水質條件下,經過一定時間,蟲卵孵出毛蚴,毛蚴周身長有許多纖細的毛,可以運動,當遇到水中一種叫“釘螺”的螺螄后,毛蚴即從其向外伸出的軟體部分鉆入,并在釘螺體內發育繁殖為大量尾蚴。成熟尾蚴并不久留在釘螺體內,但必須在有水的情況下才能從螺體逸出,當釘螺在水中或在有水珠的植物莖葉上爬行時,尾蚴便離開螺體進入水中,此時,如果人下水(如在湖區捕魚、打湖草、抗洪、救災等)或赤腳走在鄉間的田埂上,就有感染血吸蟲的可能。血吸蟲尾蚴主要經皮膚侵入人體。但據調查,喝含有尾蚴的生水也可感染血吸蟲,說明尾蚴可通過口腔粘膜進入人體。弄清了釘螺、尾蚴、水體與人幾個方面的相互聯系,就不難懂得血吸蟲是怎樣傳播的以及人與人接觸是不會染上血吸蟲病的道理。 血吸蟲病本病是指由于血吸蟲成蟲寄生于人體靜脈系統所引起的寄生蟲病。人體因接觸含尾蚴的疫水而感染。男女老幼均可感染,但以青、壯年,農、漁民占多數,夏秋二季最易感染。在尾蚴侵入身體處可發生皮炎,出現象蚤咬的紅色丘疹、奇癢。潛伏期約一月左右。臨床表現急性血吸蟲病多見于來自非流行區無免疫力而新近接觸大量尾蚴的病人,夏秋季較多見。起病較急,先有畏寒,繼而發熱,一般在39℃上下,以下午及晚上較明顯,出汗后熱退,體溫曲線如鋸齒狀。發熱可持續半月至1-2月。熱度高低和持續時間與感染程度成正比。此外,尚有腹痛、腹瀉、大便帶血和粘液,咳嗽,肝腫大壓痛等。慢性血吸蟲病常見于流行區有反復多次感染的農民,他們自幼和河水接觸有一定的免疫力,因此一般不產生急性期癥狀,多數且無明顯感覺,僅在普查時發現。慢性患者的癥狀以腹痛、腹瀉為常見,大便日2-3次、稀、偶爾帶血,時發時愈。主要體征為肝脾腫大。有時有腹水及黃疸。晚期血吸蟲病多見于流行區反復重度感染的患者,表現為肝硬化、門靜脈高壓癥,主要癥狀有巨脾、腹水、食道下端和胃底部以及腹壁靜脈曲張等。食道下端和胃底部曲張靜脈破裂時可發生上消化道大量出血。在兒童期得病的,如不及時治療,可因發育障礙而形成侏儒癥,即成年人矮小如兒童,生殖器官不發育,俗稱“童子癆”,現已少見。異位損害指蟲卵侵入門靜脈系統之外的肺腦等器官而引起的損害,主要癥狀分別為咳嗽和局限性癲癇等。實驗室檢查血象嗜酸性粒細胞增多,在急性期尤為顯著。糞便檢查大便中檢出蟲卵或孵出毛蚴。直腸粘膜活組織檢查可查聚集之蟲卵,檢出率較高。血清學檢查常采用環卵沉淀試驗,凍干血球間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等進行抗體檢測。治療西醫治療吡喹酮:該藥具有療效高,毒性低、反應輕、療程短,服用方便等優點。急性血吸蟲病總劑量按120mg/公斤計,分12次4天服完。慢性血吸蟲病總劑量按60mg/公斤計,分6次2天服完。硝硫氰胺:療效不及毗喹酮,反應則較大,目前較多用于治療耕牛血吸蟲病。總劑量6-7mg/公斤,等分3次口服,每天1次。中醫治療中醫可采用單驗方,如復方檳榔片治療慢性血吸蟲病。半邊蓮45克,水煎服,15日為1療程,治療晚期患者伴腹水。護理急性期患者應臥床休息。多吃蛋白質,少吃脂肪類飲食,患者糞便應單獨處理,防止污染水源,造成流行。預防①普查普治病人和病牛以控制傳染源;②滅螺以切斷傳播途徑;⑧糞便管理,防止人畜糞便污染水源,保護水源,改善用水衛生;④盡量避免接觸疫水,必須接觸時應采取個人防護措施。防蚴筆具有強大殺滅尾蚴的作用,涂擦皮膚可耐久不脫。此外有1%氯硝柳胺堿性溶液浸漬衣褲,對尾蚴亦有殺滅作用。
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